알코올 의존과 관련된 신체손상위험(정신질환)
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1.알코올 의존과 관련된 신체손상위험 (간호계획 13개, 이론적 근거 1개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 정신질환 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
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1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
주관적 자료
1) “술 먹고싶어.. 안먹으니까 너무 불안하고 몸이 덜덜 떨려”
2) “여기가 어디야.. 나 왜 여기 있는거야”(섬망)
3) “내 말 안들어주면 나도 가만히 안있을거야”
4) “나 지금은 아무렇지도 않아. 빨리 퇴원시켜줘”
5) “손, 발에 땀이 너무나.. 왜 그러는거야..”
객관적 자료
1) Dx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder
2) Phx : Alcohol dependence, Panic disorder, Depressive disorder, Diabetes mellitus
3) 알코올의존으로 입원경험이 있던 대상자로 일주일전부터 하루 소주 4병씩 섭취 후 자해하여 입원함.
4) 양 손목, 복부 등 몸 곳곳에 칼로 그은 상처 관찰됨.
5) 알코올의존 평가 AUDIT-K 결과 31점 ( 26점이상 알코올 의존)
6) 공황수준의 불안, 섬망 증상 관찰됨.
7) 시간,장소에 대한 지남력 없으며, 현재 고용량의 티아민 약물 투여하고 있음.
출처 : 해피레포트 자료실